内容
（本文作者：辽宁省大连市第二人民医院 栾雯等） 中药灌肠是治疗各种肠道疾病的常用技术,目前临床上一般使用市场上的1000mL灌肠器。在日常护理实践中,笔者发现在特定的治疗应用时,存在一些问题,特别是在200mL以下小剂量中药保留灌肠时,问题更加突出。主要是:(1)由于生理刺激较强,易引起排便反应,药物停留/ 作用时间较短(≤ 30min),对治疗效果产生负面影响;(2)小剂量时,给药压力小,温度迅速降低,对治疗产生负面影响;(3)一次性灌肠器成本约15～20元,患者不愿接受;(4)小剂量时,相当数量的药物残留在灌肠器内,降低了药物利用率;(5)疼痛感较强,患者不易接受。针对上述问题,笔者就地取材,创新了一种简单有效的新方法。该技术已在我院内三病房实际临床应用了3个月,实际操作100余人次,治疗效果和患者反映皆良好。 1 材料与方法 该方法使用1 支50mL注射器和1 支输液器塑料连接管(图1),连接管的长度约25cm,并装上输液用的调节器,前端略为修剪为圆形,以避免患者的不适感。将它们连接好后,即可使用。
2 使用方法 根据病情,患者选择适宜侧卧位,双腿屈曲,臀至床沿,暴露肛门。如病变部位为直肠与乙状结肠,宜采取左侧卧位;如病变部位为回盲部,则采取右侧卧位。抽取中药制剂,关闭调节器,润滑连接器前端,插入深度15～20cm,打开调节器,匀速推入药液,推注药液不可过快过猛。注药完毕,拔出肛管,瞩患者保留1h 以上。 3 优点(表1)