内容
（本文作者：第三军医大学新桥医院高压氧治疗中心 李宁） 本院高压氧医学教研室从2007 年4 月至2009 年12 月承担经国家卫生部和解放军总后卫生部批准(项目编号分别为:2007-04-13-023 、2009-15-02-0412007 和卫科训字第10 号) 的国家、军队级Ⅰ类医学继续教育项目2 项,即《高压氧临床治疗新进展》和《全国医用氧舱安全、维护与管理研讨班》。先后承办了5 期以高压氧医学新进展和医用氧舱安全、维护与管理为内容的国家级继续医学教育课程,经对310 名学员的教学反馈调查,各班学员的满意率均在96 %～100 %。学员普遍反应所学理论正是目前广大高压氧从业人员急需的,通过学习对高压氧医学的系统理论及其深刻内涵有了更新视角、更深层面的认识和掌握,现将教学经验总结报道如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 见表1 。
从学员专业成分看,以护师、技师和工程师等为骨干学员,占学员总数的一半以上,达到95. 16 %(295/ 310) ;具有中级职称以上学员有163 人,仅占43. 55 %(163/ 310) ;具有大专以上学历的学员共106 人,仅占34. 19 %(106/ 310) 。绝大部分高压氧从业人员都是由医师、护士或技师改行而来,他们都希望通过继续教育课程或主要通过继续教育课程来了解和学习高压氧医学知识的,学员的学历结构和职称普遍偏低。
1. 2 教学内容与方法
选用李宁主编的《高压氧临床治疗学》教材(2007 年,中国协和医科大学出版社出版) 及《医用高压氧舱维持、维护及管理》培训教材(试用版2008. 09) ,以高压氧临床治疗新进展和医用氧舱安全、维护与管理为主题,突出高起点、深层次、新进展的理论教学,采用计算机多媒体教学手段,专门为该课程制作了约100 张彩色动画教学幻灯片及视频,采取老、中、青结合的师资结构,以课堂讨论与课间交流为主要教学手段,辅助氧舱实地教学和参观,及时收集教学反馈意见,以获得课程教学的良好效果。
2 结 果
表2 、3 均是依据“国家级医学继续教育项目备案表”所设置的项目进行统计的。
表3 要求学员在5 个选项中限选2 项,其中提高科技能力因选择学员较少,故未列出。从表3 可以得知,学员在经过以理论教学为主的医学继续教育课程学习后,感到“收获最大”的依次为开阔思路、提高理论水平、提高操作能力和提高临床能力。
3 讨 论
通过对5 期国家和军队级医学继续教育项目课程培训班实施和总结,作者认为通过举办高压氧医学继续教育课程的学习,不仅提高了高压氧医学从业人员的专业知识结构,也促进了从业人员应用高压氧治疗临床各种疾病的能力。同时,作者认为课程学习的效果好坏,教学质量是关键所在。
3. 1 周密组织策划,落实实施细则,确保办班质量
确保高质量完成国家和军队级医学继续教育课程培训班“, 质量第一”是办班的准则。如对办班的时间、地点、招生标准,如学员人数、学历、职称和专业结构等进行把关;对组织保障、课程设置、教材、教学内容、教学计划、师资配备和教学实施步骤等具体环节充分细化,让学员安下心来学习,保证高质量完成学习任务。根据本课程的教学内容新、难度深、较适于各类专业人员等特点,明确提出了学员应具备中专以上学历的医护人员、技师和工程师为主要的招生对象。为了把课程设置得主题鲜明、内涵丰富又能学以致用,要求任课教师围绕当前国内外高压氧医学的最新动态和进展,精选授课内容,精心充分备课,注重深入浅出地与学员沟通与交流,尽可能把高压氧医学理论研究的最新进展介绍给学员。在师资选配方面则对教师的学术水平和知识结构提出了较高要求,形成了老、中、青三结合的合理结构和较强阵容,把长期从事高压氧医学专业,具有硕士学历以上,又有高级专业技术职称的教授作为主讲教师,实现教学“质量第一”就有了根本性的保证。授课教师既能深入浅出地讲授高压氧医学和高压氧舱的维护与管理的经典理论,又能理论联系实际传授高压氧医学知识。通过教师生动的课堂教学,又充分调动了学员参与学习的积极性和主动性,使学员们从课程学习中获益匪浅。通过1～2 期课程培训班成功举办,赢得较多赞誉后,也积累了丰富的办班经验,在其后的几期办班中,本院始终坚持提高教学质量、坚持教学标准不降低的办班原则,作为后几期课程培训班课前准备的指导原则,主动查找前期课程培训班的不足并积极加以改进。从5 期课程培训班学员反馈意见看,学员对教学质量的满意率高。
3. 2 不断开拓创新是提升教学质量的关键
本课程教学能以质量取胜,还源于教师在课前准备中强调开拓创新,在教学过程中不断挖掘潜力。教学前,任课教师了解到许多学员以往对学习高压氧医学课程有畏难情绪,感到有些理论和概念从未听说过,有些还涉及工科和工程方面的知识,怕难以理解和掌握。然而学员的学习兴趣直接关系课程教学的效果,课程教学中必须采取多样化教学形式、方法和手段。为此,要求任课教师采用多媒体教学设备,特意赶制了约100 多张计算机多媒体动画教学幻灯片和视频,基本实现了全程的计算机多媒体教学。富有创意的教学设计和媒体,获得了学员的普遍欢迎。教学课件的生动性、鲜明性、形象性、直观性以及趣味性,使原本枯燥、乏味、深奥的理论教学变得引人入胜、浅显易懂、趣味盎然了。教学实践表明,先进的教学手段、活泼的教学形式等,显著地增强了学员的学习兴趣,促进了学员对教学重点、难点的理解和掌握。学员们自始至终保持着高昂的学习热情和井然的课堂秩序。
3. 3 传授新知识、新技术是完成教学目标的根本保证
本院始终遵循教学服务于临床、理论运用于实践的办班宗旨。随着高压氧医学的普及,临床疾病综合治疗水平的提高,高压氧治疗已经成为临床疾病综合治疗的重要手段之一,因此,本院在教学过程中紧扣临床实践中一些亟待解决的热点问题展开教学,从而又优化了教学质量。因此,要求教员做到: (1) 课程教学的标准定位要高、层次要深和理论知识要新; (2) 把传授知识的功夫花费在更新观念、弄清概念和拓展思路上; (3) 把课程教学的重点放在理论同实践相结合和操作技能提高上。
本院要求在教学中从强调高压氧从业人员综合素质是提高高压氧治疗质量的第一要素,到深入讲授高压氧从业人员综合能力素质的内涵、结构和要素特质等基本特征,引申出高压氧从业人员实践领域如何适应时代发展,探索高压氧从业人员综合能力的素质教育和管理新型模式的系统理论;从传授适用于高压氧治疗领域的新知识、新方法和新技术,到合理而科学地运用高压氧医学知识;从讲解高压氧医学知识基本概念及其作用,到探索高压氧治疗的实施程序、临床应用模式等。 本院新颖的专业理论、丰富的教学内容、务实的课程设置都给学员留下了深刻的印象。学员们反映,本课程的确是站在理论的较高层次,所传授的理论知识既新颖又深入,颇具高压氧专业特色又紧贴当前临床实际,较好地解答了学员们在实践中经常遇到的各种问题和难题,帮助学员们较系统地掌握了能够学以致用的高压氧医学知识。
3. 4 教学互动是优化教学效果的有效措施
从学员的结构特点出发,应该因材施教,在教学过程中加强教学互动,倡导教学相长,是优化继续教育课程教学质量的关键所在。鉴于国家和军队级继续教育课程培训班的学员大多数来自基层一线的医护技工人员,他们临床经验丰富,对课程教学的期望值较高等特点,要求教师必须有丰富的基础理论知识的同时又要有扎实的实际操作能力来教学。同时,在教学中应既做老师又当学生,在传授知识的过程中又从学员们那里学习和汲取他们宝贵经验,从而丰富教师的知识,主动征询学员对课程教学的意见和建议,有益于调动学员们的学习主观能动性。通过临床案例,提出问题,与学员们一起分析,这样可以活跃学习氛围,提高学员们的学习兴趣,既增强了学员对理论的深入理解,强化了学员对知识的应用意识,又拓展了学员对临床实践的广泛思考。教学中,师生应彼此呼应、共同营造浓厚学术氛围及和谐的师生关系,这可以激发师生不断追求更理想的教学目标。