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（本文作者：南京大学医学院附属鼓楼医院 沈艳等） 随着国家级、省级继续医学教育项目的增多,带来了大量的项目的申报、备案及学分的审核录入工作。以往的申报继续教育项目工作存在工作量大,手续繁琐,存档困难,并且造成资源浪费等问题。自2006年国家级继续教育项目申报网(CME)的开通,将申报及备案工作手续简化,工作效率得以大大提高。
医学教育管理系统应是利用计算机、互联网、IC卡等现代化科技手段帮助医院继续教育管理人员进行人员管理、学分管理和数据统计的管理软件。该系统由医院继续教育医学教育管理系统及政府监管系统等部分组成。系统具备的功能可以有效地改进和提高科学管理水平,同时也为医院人事部门提供医务人员晋升职称管理的客观依据,加强了医疗队伍的科学管理,有效地促进了医务人员对终身教育的参与。
1 国家级继续医学教育网络管理系统的应用优势
1. 1 申报程序流程简化
网上申报的开通,使得申报流程简化,专科申报人直接在网页上填写好申报表后,由医院科教处上传到上级主管部门审核通过。同样以层层把关的管理方式保证了申报项目的质量。
1. 2 申报工作开始与截止时间明确
系统中明确了申报开始及截止时间,使得各单位可提前做好申报工作的准备,一旦网站开通即可进行填写申报。明确的截止时间,使得以往在申报工作中科教部门反复督促科室抓紧申报的情况得以改变,科室申报工作积极主动。
1. 3 申报项目情况可以及时反馈
系统中有查询功能明示项目未通过审批原因,医院各专科在第二年的项目申报中可进行针对性的改进,增加了医院申报国家级项目的通过率及科室申报的积极性。
1. 4 项目备案电子化存档
学习班教材转为电子文档,并上传到系统中保存,大大增加了保存年限,减少存档困难的问题。系统对项目备案及参加人员名单的严格审核,较好地监督控制学习班滥发证书及商业化的问题。
1. 5 信息公开 便于查询
全国医学继续教育的信息一目了然,便捷的查询功能使得各专科准确掌握全国同行的培训时间表,可获得最新的医学信息。
2 继续医学教育管理中存在问题
目前,继续教育的现代化管理方式还仅局限于国家级与省级继续教育项目的申报及备案,而工作量最大、管理上困难的学分登记审核工作还采用手工登记、纸质档案管理的老模式。我院现有医技人员2 229人,每年有200余人需晋升高一级职称,需送学分证书到主管部门审验学分,每年参加学习班及学术会议的医技人员约800余人次。每年统计审验学分的工作耗时,且需投入大量的人力。当前,继续教育工作中突出的问题:
2. 1 应付任务 缺乏积极性
不少人认为参加继续医学教育只与晋升有关。某些已晋升到正高级职称或不再想晋升的人员,参加继续医学教育学习热情不高。还有的人员在晋升期间集中学习,突击获取学分,一旦晋升后则热情锐减。
2. 2 内容重复 监控不力
继续医学教育工作在全国全面展开以后,出现了各类学习班、培训班、提高班、学术会议,名目繁多,铺天盖地,从各种渠道涌入各医疗单位。这些学习班的内容多有重复,甚至有的打着继续医学教育招牌,将学习商业化,这些项目往往水平低、教学质量差、学时不够、学分授予管理不严、费用高。主管部门却因种种原因无法有效地控制学分的授予。
2. 3 “假证书”增多
近年来由于主管部门认识到学分证书被商业化,滥发现象严重,更加规范了学分的审核制度,对学分发证单位有严格的要求。但是医技人员在参加这类学习班时不会辨别证书的真伪,导致在每年学分审验的时候会出现大量的并非由继续医学教育委员会发放的“假学分证书”,这直接影响到医技人员的晋升,甚至对此项工作产生抵触与不满情绪。
2. 4 档案管理落后
现在大部分单位仍然采用人工登记、纸质版存档的老方法,因此,费时费力,而档案的管理也存在问题。随着每年医技人员的新进、退休、考研、调离等原因带来的频繁流动,个人档案却没有得到及时更新。特别是调出人员的继续教育档案不如人事档案同等被重视随人员调动而带离,造成工作调动人员在新单位晋升时遇到个人继续教育档案的缺失。
3 改进继续医学教育网络管理系统的建议
3. 1 规范人员信息和活动管理 提高管理效率
系统为每位学员配发1张带有照片的继续医学教育的IC卡,为持卡人建立编号和录入个人的相关信息,一人一卡的方式,即使在人员调动后,其个人继续教育信息在新单位仍然可通过网络查询,保证了个人档案的连续性。并且将管理工作下放到科室,通过对指定的继续教育信息员的培训,由专科信息员负责录入科室内所有人员日常的学习信息,但是学分的审核权在科教管理部门,这样可极大地提高大型医院继续教育管理工作的效率。同时系统也可以及时准确地提供继续教育活动的相关信息,学员参加活动时需出示IC卡,管理人员通过刷卡记录该学员的学习情况。
3. 2 信息及时准确 便于统计查询
学员持卡参加继续医学教育活动的情况,可通过学分查询网站随时查询。同时系统支持多种途径学分录入,除了参加学习班可通过刷卡记录学习情况,其它学习形式如参加学术会议、学术讲座等国家承认的继续教育学分,均由科室专人负责及时录入学习情况,并且系统可自动将学员情况汇总和支持数据的导出。此项功能可以改变由科教处专人突击登记全院医技人员的学习信息的现状,同时,人员档案的电子化实现了主管部门的实时查询统计。
3. 3 信息网络化、电子化 政府实现有效的监督
主管部门可以通过政府管理网站对学分情况进行审核认可,及时了解掌握学员的相关情况明细、项目开展情况及各种所需的统计结果,为继续教育工作的规划和发展方向提供准确的数字依据。由于一人一卡的管理模式,可有效控制滥发证书的现象。政府主管部门通过对各种数据的汇总统计可以及时了解广大医务人员的业务需求,以便调整继续教育工作的规划与发展方向,更好地促进广大医务人员参与继续教育的积极性,提高我国的医疗整体水平。
继续教育是一项长期性、系统性的工程,虽然在执行中存在着不少问题,但这项工程仍将在发展中不断完善,逐步适合我国国情。通过由政府部门主导,整合现有的资源,开发运用现代化的管理系统,实现继续医学教育工作制度化、管理规范化、手段现代化,将进一步提高教育质量和社会效益,使继续教育真正成为终身受教育的大课堂。