当前位置：药药网 / 医院数字图书馆 / 护理继续教育现存问题及分析
护理继续教育现存问题及分析
内容
（本文作者：沈阳医学院奉天医院 刘阳） 随着医学技术的迅速发展及医疗系统的重组，护理人员在校接受的教育已远远不能满足专业和社会发展的需要。护理人员只有不断地补充、更新和提高知识水平与业务技能，才能跟上现代医学的发展，满足社会对护理的需求。现就护理继续教育（nursing continuing education，NCE）现存问题作一分析，为探索规范、有效的护理继续教育体系提供参考。
1 目前我国护理学继续教育中存在的问题
1.1 教育形式单一和内容陈旧
虽然继续护理学教育在全国逐渐开展起来，教育渠道已得到大大的拓宽，但还是用传统的面授形式较多，如：各种类型的进修班、讲习班、学术讲座、学术会议、专题讨论会、研讨班、学历教育等。因学习流于形式、经费紧张等因素，能脱产接受教育的人只有少数，从一定程度上限制了NCE的发展。教育内容陈旧、缺乏针对性，也不能满足护理人员继续教育需求。目前我国继续教育教材仍以教科书为蓝本，不同层次间重复较多，专科化特色不突出，使各层次毕业生的再提高教育过分重复，与学习新理论、新技术、新方法、新知识为主要目的相背离。调查显示：63.35%的护理人员急需新技术、新知识的学习。
1.2 学习流于形式
近年来，虽然继续教育学分管理对在职护士继续教育的规范化管理有一定的推动作用，但仍有部分护士对继续教育的意义认识不足，认为实行学分制管理及建立登记制度没有必要，把学分制管理看成"形式主义"，甚至有些护士在接受教育过程中学习为学分、学分为晋升，不是以获得知识为学习目的，出现"混分""买分"现象。
1.3 高级护理人员才短缺和护理人力相对缺编
高级护理人才的短缺，造成护理科研、教学能力的整体发展迟缓，在一定程度上使NCE的教育形式及效果明显受限。调查显示：从学分授予情况看，继续教育学分项目以参加讲座、培训班、学术会议、专业进修等被动式为主，而以开展护理科研、学习护理新技术、发展护理学术论文、教学讲课等主动式项目所获得继续教育学分比例较低。护理人力相对缺编直接导致护理人员继续教育的"工""学"矛盾，以至于护理人员没有充足的时间进行学习、培训。对于教学医院来说，由于护理人力缺乏导致专科护士培训无法规范进行，有时会出现以下现象：①把进修实习护理人员当作护理人员使用；②有完善的进修培训计划，但无法让分管教学的护理人员有充足的时间去落实开展。故很难达到预期的培训目标。
1.4 缺乏组织管理评价体系的保证
NCE 是提高护理人员自身素质的重要途径，也是提高护理服务质量的重要保证。医院应设有专门的组织管理机构来对全院的NCE 进行规范和管理。目前我国大部分医院的护理人员仍由护理部主管，并没有设立特定的管理部门，尽管护理部在继续教育方面竭尽全力，利用一切可利用的资源，采取"走出去、请进来"等多种形式，但护理部平日工作繁杂，且NCE 是一项系统工程，而非一件具体工作，如果缺乏组织体系的保证，即使较好的培训也会因无法跟进而不能达到理想效果。目前对于护理人员继续教育效果评价也缺乏一个完善的体系或制度。很多的护理培训，包括院内或院外的短期学习班、进修都缺乏教育效果的评价。对于护理人员继续教育的效果只停留于是否曾"接受过教育"，而不是是否"掌握了"。
1.5NCE 尚未法制化，培训市场有待规范
加强继续教育的力度，提高护理人员的整体素质，加速护理人才的培养是振兴护理事业、提高医疗卫生服务质量的要求。但目前有些医院的领导对NCE 的重要性认识不足，不注重护理人才的培养，虽很少反对，但对其支持力度远远不够，如不负责教育费用、工作的前几年不准考研等，这就使得NCE 工作缺少政策的支持与制度的保证。
2 对策
2.1 规范培养内容，拓宽教育渠道
护理人员的继续教育是对在职护理人员进行知识补充、更新、拓宽和提高的一种追加教育。随着护理学的发展，解决护理人员继续教育问题是医院教育部门的当务之急，因此探索多种形式高质量的教育模式尤显必要。根据不同学科、专业和行业领域的发展趋向及专业技术人员素质的要求编制科目指南，以加强NCE 内容的教学辅导，保持护士个人工作能力，促进个人成长和业务水平提高，比如加强护理人员计算机、外语、法律法规、管理及新技术、新业务等知识的培养显得尤为重要。成功教育模式的建立给我们以启示，根据医院实际建立网络教育等，从而解决学习者不能脱产集中学习的矛盾，使护士在不离开岗位的情况下，在校园外甚至家中就能得到系统化教育的机会。从理论上讲，网络教育是NCE 合适的教学方式。
2.2 完善NCE 效果评价体系
在开展NCE 过程中，组织者应加强学习考核，注重学习效果，改进学分管理办法，医院的相关管理部门也应加强NCE 的内容审核，在注重数量的同时加强质量管理，切勿流于形式。同时在评论体系中注重应用循证护理理论对授课内容及效果进行评价，随时调整培训方案，以激发护理人员的求知欲和学习积极性。根据医院实际情况和护理岗位要求，通过分析确立各专科护士标准，对专科护士进行培训、考核，达到标准才能任用其作为专科护士。对于持有专科护士证书者，要规范其再注册认定条件。
2.3 完善组织管理，健全领导机构
继续教育是一项系统工程，医院应根据长远发展的需要把其提升到战略发展的层面上来抓，建立多层次、多渠道、多形式的继续教育体系。在医院要设立院长、专家直接领导下的全院继续教育领导小组，下设医技和护理等继续教育委员会，分别负责其继续教育。实现院、科职责分明，齐抓共管，互相督促检查的良性运转，使教育有人抓，工作有人管。
2.4 加快高级护理人员培养，完善其相应的管理机制
发展护理专业，不仅需要大量的临床护理经验，还需要专业的科学研究。因此，加快培养高级护理人才十分重要。建议国家加大对护理专业的投入，扩大护理研究生、博士生的招生规模，选派具有本科学历的临床护士深造，尤其对于专科护士的培养，要改革其培训方式，制定其管理办法。
3 小结
NCE 是培养护理人才，提高护理服务质量的主要途径。但我国NCE 体系仍然存在诸多不足，还有许多工作需要持续改进。相信随着认识的不断深入和工作的逐步开展，NCE在渠道、形式、评价等方面必然会迈上一个新台阶，以便为临床输送高素质护理人才做好准备。更好的服务于临床。
提示
本文从互联网转载，如有版权信息，来电告知，立马删除！0575-83556192