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医保工作人员专业知识继续教育的探索与思考
内容
（本文作者：天津市第四中心医院 庞秀英） 继续教育是针对在职人员进行培训的一种教育方式。目前，我国城镇职工基本医疗保险制度已实施多年，城镇居民医疗保险制度和新型农村合作医疗制度在全国已开展，为更好地实现全民医保，掌握医疗保险知识的新动态，医保工作人员专业知识的继续教育应纳入工作学习中去。我国的医疗保险制度是以“低水平、广覆盖”， 保障参保人员的基本医疗需求为原则。医疗机构是以坚持“以患者为中心、全心全意为患者服务”为宗旨,以提高医务人员业务技术水平和医疗服务水平, 更好地服务于患者为目标。医院医保工作人员是处于将医保政策精神贯彻传达给医院的医务人员，负责监督检查医院医保工作执行好坏的中间环节。因此，医保工作人员对医疗保险理论知识及政策的理解关系到医务人员对医保制度的执行。所以，加强医保工作人员专业知识继续教育是提高其工作水平和能力不可缺少的重要方面，医保工作人员应加强自身业务工作水平，对医保政策掌握的深度和运用的能力应与时俱进。但因医疗保险制度在我国尚处于起步阶段，医保工作人员专业知识的系统掌握和不断提高如何进行，尚在探索阶段，继续教育无疑是解决目前这种状况的有效方法。它对加强医保工作人才培养，稳定医保工作队伍，提高医保工作队伍整体素质，促进我国医疗保险制度发展具有重要的作用。 1 医保工作人员专业知识继续教育面临的问题 1.1 认识不足 医疗保险制度在我国尚处于起步阶段，是一门新兴学科，传统的教育观念是一次性学校教育，在这种观念的长期影响下，许多医保工作人员对医保专业知识继续教育的深远意义认识不足，以能胜任目前的工作为最终。另外，在职人员外出参加继续教育活动不仅会影响正常的工作安排，又增加经费支出，所以也不愿参加这种继续教育活动。 1.2 缺乏完善的继续教育管理制度 继续教育的精神就是在于提高医保工作人员专业知识和能力水平，帮助他们开拓新的专业发展方向。继续教育是一种知识更新的自主学习，现医保工作人员为适应工作岗位要求充电式的自主学习，由于没有完善的继续教育管理制度，很可能使继续教育在一部分人当中流于形式，影响医保工作人员专业知识的深入发展。 1.3 缺乏继续教育课程和活动的考核机制 医保工作人员即使在完成继续教育所学专业知识后，因不同于接受在校教育后所产生的资历认可效应，又因没有相应的课程考核机制，因此得不到普遍的重视。加之没有强制性的规范模式和要求，学习完全依赖自觉，机制上的空白，使学与不学一个样成为必然，影响很大。 2 积极探索医保工作人员专业知识继续教育模式 2.1 更新观念，提高认识 当今世界科技的飞速发展和医学模式的转变，新知识、新理论、新技术、新方法不断涌现，医疗保险制度也经历了起步、发展、逐步规范的过程，知识更新周期缩短，医保工作人员将面临更高的要求和新的挑战，以往的一次性教育被连续的阶段性教育所取代，如我们还不加进取，迎头赶上，就可能被时代所淘汰。基于这种现状，首先应解决认识问题，更新医保工作人员教育观念，强化继续教育意识。医保工作人员专业知识继续教育作为专门人才培养的主渠道，与医院发展息息相关。因此要树立医保工作人员专业知识继续教育也是医疗卫生单位经久不衰的竞争力来源的观念。 2.2 合理规范，建立长效机制 医疗保险制度在我国尚处于起步阶段，是一门新兴学科。目前，医保工作人员专业知识继续教育缺乏相应的竞争激励机制。可以参照有关规定，建立合理有效的规章制度，结合单位实际，完善管理制度及激励机制，同时建立起考核评估体系，尽快完成组织管理机构建设和规章制度建设。要制定工作计划，认真组织实施，使医保工作人员专业知识继续教育工作运行到位，做到考核客观、评价合理、学用结合，建立一个管理规范化、制度化、科学化，的医保工作人员专业知识继续教育机制。 2.3 继教形式多样化 医保工作人员专业知识继续教育的工学矛盾非常突出，如何解决医保工作人员适应工作岗位要求的教育形式是继续教育办学的课题之一。需要引导办学形式灵活多样，除举办学习班、培训班外，还可以开展专题讲座、学术报告、经验交流、优秀论文评选等多种形式，方便在职医保工作人员学习。使医保工作人员在原有基础上，更加拓展、加深、提高所需要的知识技能。还要大力倡导岗位成才，在工作中寻找学习的内容，探索解决工作中实际问题的办法。 2.4 继教内容新颖实用，具有先进性 医保工作人员专业知识继续教育的目的在于更新知识，提高工作水平和能力。这种教育对象、任务、目的决定了医保工作人员专业知识继续教育内容具有灵活、开放和实用的特点，在继教的选题上要坚持当前急需和长远建设相结合，注重先进性、实用性等特点，使医保工作人员专业知识继续教育的内容不断适应医疗服务工作发展的要求，适应广大医保工作人员工作岗位和职业发展的要求。使他们及时了解最新医疗保险的理论知识和发展趋势，并尽量广博地吸收相关学科知识。 继续教育所体现的就是终身学习的精神，我们所处的时代是知识爆炸的时代, 知识更新迅速。让医保工作人员了解医疗保险发展的方向, 知道专业发展的最新动态以及相关知识的新进展, 使其知识结构与专业的发展保持同步,是医保工作人员专业知识继续教育的一个重要课题。积极探讨，不断完善该领域的继续教育工作，对促进我国医疗保险制度发展具有重要的作用。
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