内容
（本文作者：吉林中西医结合医院 刘雪松） 中西医结合护理工作是近年来随着中西医结合工作的发展而逐步形成的一项新的学科,它吸取中医学和西医学两个不同体系的护理学观点, 并取二者之长,自成体系。年轻的中西医结合护理工作要发展、要适应医学模式的转变,必须不断更新知识,培养高素质的中西医结合护理人才。 为此,我院近3年来在护理继续教育工作中,注重中西医结合护理培训工作,促进了临床护理工作和护理科研工作的开展,现将经验总结如下: 1 目的 ①学习新理论、新知识、新技术和新方法,延长护理人员专业技术能力的创造阶段,减缓技术衰退期的进程。②完善知识结构,使护理人员在 单纯中医或单纯西医护理的基础上掌握中西医两套护理技术,并能融会贯通。③提升护理人员运用中西医结合护理技术的能力,提高临床护理质 量,为护理教学及科研工作的开展奠定基础。④培养创造型、开放型、能力型的中西医结合护理人才,促进中西医结合护理事业的发展。 2 形式 通过护士自学、进修、院内轮转、护理查房、参观学习、专题讲座、“西学中”班等多种形式完成护理继续教育目标。 3 内容 包括职业道德教育、基础知识的强化、专科理论和技能的培训、质量安全意识的培养、新理论、新技术及中西医结合成果的运用。 4 具体实施 4. 1 岗前培训 4. 1. 1 培训目标:树立“以人为本”的服务理念,初步了解中西医结合护理模式,掌握常用护理规章制度及护士岗位职责,护士行为礼仪规 范。 4. 1. 2 培训方法:新毕业的护士在进入临床科室工作以前由护理部进行上岗前的培训。介绍医院基本情况、护理系统概况、医院各工作 区域的划分及职能,使护士对即将工作的环境有初步了解;培训形式以理论讲座和技术操作演示为主。 4. 2 规范化培训 4. 2. 1 培训目标:具有熟练的基础护理技能;熟悉各专科护理理论、护理要求及护理技术;掌握各专科治疗仪器(如监护仪、输液泵等)的 操作方法;掌握各专科疾病的主要治疗药品的给药方法、常用剂量及作用、副作用。 4. 2. 2 培训方法:安排各科室轮转并结合每名护士制定具体培训计划。以临床护理为主,熟悉各岗位工作的职责与程序。书写护理病历: 每份皆由护士长审阅后记录成绩作为总体考核的部分依据。实习基础护理29项操作:如晨、晚间护理,口腔护理等;中医基本技能;实习专科护理 技术操作项目,护士长有计划地安排护士实习机会,并在操作前组织讲座与示范。组织专题护理查房,每月1次。由负责该病人临床护理的护士作 中心发言人,大家讨论,最后由护士长作总结性发言。组织提问:每周1次,由护士长确定提问内容,指定一名护士回答,其他护士补充,最后由护士 长公布标准答案。提问的内容可以多样化,如专科护理、饮食调护、心理护理、基础护理、并发症的预防、制定某病员护理计划等。组织考试: 每位护士在一个科室轮转结束后进行出科考核。 4. 3 护士 4. 3. 1 培训目标:具有熟练的基础理论知识及基础护理操作技能,能执行系统化中西医结合整体护理;熟悉专科护理理论、技能及防治疾 病的知识;熟练掌握配合各专科抢救的知识及技能;能指导护生的临床实习;能参加护理科研课题的设计。 4. 3. 2 培训方法:护理部根据个人特长,使其固定于某科工作。结合工作需要,提供到外院短期脱产学习的机会。鼓励自学,参加本科及大 专的深造,参加院内外组织的专题讲座。 4. 4 护师 4. 4. 1 培训目标:具有综合护理能力和专科护理技能(如监护、康复等) ,定向培养。结合工作需要与个人特长,使之发挥教学、科研或管 理才能。熟悉对重危病人的观察方法,并掌握急救技能;掌握本专业新知识、新技术,能运用中西护理理论、技术和护理程序,对病人进行身心整 体护理;具有一定的护理管理、预防保健及教学的能力。 4. 4. 2 培训方法:以科内培训为主。安排危重病人抢救的配合工作,做好抢救记录,不断总结抢救经验;担任护生及进修护士的带教工作; 参加护理科研课题设计。 4. 5 主管护师 4. 5. 1 培训目标:具有坚实的中西基础医学理论并精通专科护理理论及技术,能解决本科护理业务上的疑难问题,指导重危、疑难病人护 理计划的制订与实施,不断更新知识,能在管理、教学、科研中发挥骨干作用;具有课堂教学、编写教材及临床带教能力,能组织本科各病房护理 会诊、护理查房及参加全院性护理会诊。 4. 5. 2 培训方法:护理部组织系统讲课,聘请院内外专家讲授新业务、新技术及各科新进展,并有计划地安排讲授各科常见病预防、治疗 、康复、护理等知识;有计划地选送到院外对口短期学习;每年写出1～2篇护理经验总结性文章。 4. 6 主任护师、副主任护师 4. 6. 1 培训目标:在护理部领导下,能够负责指导全科护理、科研、教学工作;指导本科疑难病人护理计划的制订,组织指导疑难病例的护 理会诊及危重病人的抢救和本科护理学术讲座;组织并指导主管护师的查房,并担任主讲,以不断提高护理人员的业务水平;了解国内外本科护理 的发展动态,努力引进先进的技术用于临床实践,从而发展护理学科;组织制订本科护理科研计划和监督实施;向护理部主任提出对全院护理工作 的领导、护理队伍的建设、业务技术和组织管理等各方面的意见。 4. 6. 2 培训方法:安排本科各病房的中西医结合护理查房,并指导主管护师组织的查房,以不断提高护理水平;组织主管护师的业务学习, 拟订教学计划、编写教材,并负责讲授;负责组织本科护理学术讲座和护理病案讨论;负责或参与本科生、大专生的课堂讲授及临床带教工作;协 助护理部做好主管护师与护师的晋职、晋级的业务考核工作;参与市内医院评审护理论文,以及新业务、新技术的成果鉴定工作;参加护理部安排 的院外学习。 5 效果 我院通过在继续教育工作中融入中西医结合护理知识,提高了护士整体业务水平和中西医护理知识的运用,现临床护士已能运用所学知识进 行中西两法观察病情、两法书写护理病历,并通过辩证施护解决护理问题。调动了学术积极性,近3年有85篇中西医护理论文在省级以上刊物公开 发表,护理部组织编写了中西医结合护理常规。增强了科研意识,一项护理科研课题在市科委立项,填补了我院中西医结合护理科研课题的空白。