内容
（本文作者：承德医学院附属医院 王欣怡） 应日本N市护理学会的邀请,笔者于2003年9月赴日本N大学医学部附属医院参观考察护理继续医学教育,现将所见所闻介绍如下。 1 医院概况 N医院是集医疗、教学、科研于一体的大型综合医疗中心。全院病床共923张,护士696名,医生80名。全院护士由护理部统一管理,护理部设主任1名,负责全面工作。副主任2名,1名承担临床、教学(临床教学、继续教育) 及科研管理工作。另1名负责总务工作(全院护士的考勤、护理部会议的筹备、护士的福利管理、护理部外事) 。 2 护理继续医学教育设置 2.1 设置教育委员会。由1名护理部副主任负责,成员包括全院护士长、主任护士、临床教师、高年资业务骨干。 2.2 护理人才培养内容。(1)毕业0～3a 的护理教育。①0～6个月:完成岗前培训、基本技能训练、临床技能训练、工作环境中人际关系协调能力的学习及由个体人向社会人的转化。②6～12个月:继续加强专业学习,培养个体化护理能力以适应各种情况对护理的不同要求,培养个人的团队意识,发挥团队对个人的帮助作用,提高团结协作能力。③1～3a:完成有计划的轮转培训,不断提高护理实践能力。用《个人业务能力评价表》评价护士的护理业务能力,以自己、同事、护士长评价的3种方法对护士的个人业务水平进行评价,评价结果可作为能否进入下阶段培训学习的条件。开始参与护理研究,培养科研能力。培养在护理小组内的协调管理能力及指导学生的能力。(2)3～5a:注重领导能力的培养。充分发挥个人在团队中的指导作用,培养自信、客观、有责任感、善于协调各方面关系的品格;加强人与人之间的交流与沟通。不断更新知识,提高业务水平;参加院外研修活动,撰写论文。(3)5a以上:制订临床指导计划,指导低年资护士工作,培养护理管理能力;接受专科护理内容的培训,进一步提高业务水平;自立研究课题,提高科研水平;提供广泛的院内外交流学习机会。 3 特点 3.1 培养目标明确。不同阶段培养内容不同,0～3a 主要完成实践能力的培养;3～5a主要完成教学能力、组织管理能力、领导能力的培养;5a以上主要完成科研能力及专业护理能力的培养。 3.2 阶梯式培养计划。根据不同阶段的培养目标制订从新护士、组长、临床教师、主任护士到护士长的内容渐进的、系统的学习计划。 3.3 注重综合能力的培养。继续教育内容的设置在专业方面以临床实践能力为基础,渐次增加教学、科研、管理等能力的培养,不断拓展专业知识的深度和广度。此外对个人作为社会角色所应具有素质的培养贯穿始终,包括自信心、责任感、社会适应能力、交流能力、协调及领导能力等的培养。 3.4 设立考核监督机制。对培养计划的完成情况进行监督,未达标者不能进入下一阶段的培训,如未完成组长的培训计划就不能参加临床教师的学习班,未学习过主任护士课程就不能升为护士长,从而保证培训计划的实施效果。 3.5 培养方式。护理继续教育院内和院外同时进行,以院内教育为主。培训方法为护理部集中学习并组织开展一些活动、科室间交换研修制度、科内业务学习等。科室更注重小组制讨论,每人每个小组带着明确的目标,参加学习、讨论,最后总结经验,并在护士会上发表。科室间交流不单纯是业务与技术的交流,还包括护理管理经验与技巧。院外学习以日本各级护理学会组织的讲座为主,其次为院间交流、国内外研修等。护士可根据自己的需要选择性参加各级护理学会组织的讲座,以不断充实自己。 4 体会 护理继续教育计划严谨、科学,不同阶段的护理人员要求达到不同的培养目标,培养内容循序渐进,培养计划系统、完整,考核监督机制完善,保证计划实施的效果;继续教育内容设置以人为本,注重护理人员专业知识、交流与协调能力、领导能力、社会角色素质等全方位能力的培养。从而保证了护理工作质量,促使护理学科进一步向专业化发展;以教育为中心,一方面通过院内学习与交流,促使护士长、护士经常思考,把学到的管理与专业知识及时运用到临床,并观察、总结、改进,达到丰富知识、提高护理质量的目的。另一方面护士自愿自觉的通过参加日本各级护理学会的讲座,关注新知识、新技术,提高专业水平,促进医院护理工作的开展。