内容
（本文作者：宁夏医科大学附属医院 郭玉雯等） 手术是脑外科疾病治疗的主要措施之一,为了使患者在术后处于一个最佳的心理状态,我们在2008 年的一年中通过对100 例术后患者的观察分析,针对术后患者的心理特点采用不同的心理护理措施,收到一定的效果,现总结如下: 1 临床资料 本组病人100 例,其中颅内占位病变42 例,功能性疾病13 例,外伤性疾病27 例,血管病18 例。 2 术后心理护理 心理因素可以直接或间接影响手术愈后,这些因素包括多方面的,如对手术不了解、消极的应对方式、焦虑、治疗信心不足、对手术期望值过高、过快。根据具体的病情和心理反应对术后病人的心理护理,着重从以下几个方面进行。 2. 1 安慰体贴病人:术后病人回到病房或麻醉苏醒后护士应立即告知手术已顺利完成,达到了手术治疗的目的让病人放心,应向病人多传达有利的信息,给予鼓励支持,以免病人术后心理负担过重。 2. 2 正确处理术后疼痛:病人术后护士应及早告诉病人术后疼痛的情况,让病人有心理准备,对于不愿意或不能言语表达的疼痛护士应从病人的表情、姿势等非语言方面观察情况及时给予沟通和处理,必要时遵医嘱给予镇痛剂、镇静剂,鼓励病人深呼吸,听听音乐,帮助病人按摩肢体等分散注意力的方法以缓解疼痛。 2. 3 帮助病人克服消极情绪:术后病人出现焦虑、抑郁等消极情绪原因很多。如:把自己术后的情况与做过此类手术的人相比或自己对术前疗效的期望相比,这样难免感觉失望,此时我们将正确的评价疗效方法告诉病人,同时应在生活、心理上给予全面的疏导战胜消极情绪。 2. 4 社会支持:家属的探视,领导、同事、朋友的安慰和鼓励都能增强病人治疗疾病的信心,为进一步治疗康复奠定基础。 2. 5 术后指导:大多数病人伤口拆线后就可以出院回家休息,但其各方面功能仍未完全恢复,因此要向病人详细介绍出院后的自我锻炼知识,比如什么时候要进行哪些活动,饮食要求等。有的病人术后部分功能永久或暂时的丧失,如偏瘫、失语、视力下降等,容易引起病人心理上的极大创伤,应及时给予心理支持和提供克服困难的方法,克服心理障碍适应现实。 2. 6 电话随访:患者出院后及时进行电话随访,掌握患者康复情况,多进行有效沟通给予心理支持,如提醒病人按时服药,按时就诊,对病人提出的疑问给予合理的解释,以满足患者的需求。 3 小 结 对100 例脑外科术后患者实施心理护理所取得的良好效果告诉我们在实施心理护理的过程中我们应具备①要具有扎实的专业理论知识。②要掌握一定的心理学知识。③要掌握与人沟通的心理技巧。④要有高度的责任感。⑤要有良好的心理素质。