内容
（本文作者：济宁市精神病医院 杜延明等） 心理护理是整体护理的重要组成部分,也是护理学科不断发展、完善和进步的重要标志,它贯穿于整个护理的全过程。随着现代医学模式的转变,心理护理越来越受到重视。精神病患者的发病与心理因素密切相关,对住院精神病患者做好心理护理能较好的解决患者住院过程中出现的各种负性情绪,对精神疾病的防治、转归和预后具有十分重要的意义。本文对如何做好住院精神病患者的心理护理体会介绍如下。 1 心理护理的概念 心理护理是研究护理实践中的心理学问题。在心理护理过程中,护士以科学理论为指导,以良好的人际关系为基础与患者进行心灵上沟通,从而影响或改变患者的不良心理状态和行为,促使患者康复,发挥医疗护理的最佳作用。其形式分有意识心理护理和无意识心理护理。有意识心理护理是指护士运用心理学的理论和技能,通过设计的语言、表情、态度和行为(合理的解释、善意的劝导、真诚的抚慰、有意的暗示、确切的保证等) 实现对患者心理调控、心理支持或心理健康教育的过程。无意识心理护理是指护理过程的每一个环节中,护理人员的一切言谈举止对患者心理状态的影响。 2 心理护理的方法 2. 1 建立良好的护患关系 建立良好的护患关系是心理护理的必要前提,其目的是获得患者及家属信任,使患者自愿地遵医治疗,配合护士开展工作。特别是对于新入院的精神病患者,由于他们伴有各种各样的精神症状,建立良好的护患关系更为重要。护士在与患者沟通过程中,要尊重、理解患者,把握患者的心理状态,不断变换交流方式,提高沟通技巧,设身处地为患者着想,才能更好地为他们服务。精神科护理人员在与患者接触时,要寻找与患者的共同点,避免与其发生正面冲突,以免矛盾加剧和激化,要稳定患者的情绪,引导患者接受治疗和管理。 2. 2 做好心理疏导工作 精神病患者住院期间的心理变化较大,随着病情的变化,情绪随之波动。因此,做好精神病患者的心理疏导工作极为重要。心理疏导就是通过护士的分析和引导,逐步缓解或减轻患者存在的心理问题和压力,使其从不愿合作、不愿接受治疗到主动迫切要求治疗,从错误认识到正确认识,从逃避现实到主动面对现实,从不良心理状态向健康心理状态转化。如患者李某,入院时情绪低落,孤僻不语,回答问题简单平淡,语速缓慢,语音低沉,愁眉苦脸,感到度日如年。我在与患者沟通过程中了解到,患者平素性格内向,在工作和社会生活中受到了某些人不公正的待遇,进而分析了患者的心理状态,施以适切的诱导,端水喂饭,帮助处理个人卫生,洗头剪发,使患者心理上产生了温馨感和亲切感,视我为亲人,将自己工作、生活中遇到的问题和自身病情体验毫不保留地倾诉出来,从而疏泄了积压在心中多年的痛苦。 2. 3 应对方式训练 由于疾病因素影响了患者的学习和工作,人际关系严重受挫,引发各种心理问题,出现情绪障碍,行为紊乱等。护士应指导患者如何应用积极应对方式、正确认识疾病、正确对待社会偏见;心理辅导1 次·w - 1 ,引导患者积极面对现实,提高精神活动的防御能力,控制和恢复对环境的适应水平。 3 心理护理体会 通过对住院精神病患者的心理护理,我深深地体会到心理护理在精神康复医学中的作用是药物所不及的。良好的心理护理是一门精湛的艺术,是一门特殊的技能,要求护理人员既要具备必要的医学理论知识,又要具备一定的心理学知识与修养;特别是精神科护理人员,在熟练掌握护理技能的同时,还要了解患者心理特点。只有这样,才能及时了解患者的心理状况,运用医学心理知识,引导患者解除思想顾虑,正确对待疾病,积极配合治疗,从而促进患者的早日康复。